Spanish 
English 
Servicios primarios de WMMC
Clínicas de medicina familiar
Clínicas de Medicina Interna
Pediatría
Por Emily Johnston, RN, MSN, FNP-C
Es posible que se sorprenda al saber que nuestros riñones realizan siete funciones extremadamente importantes. No solo mantienen el equilibrio hídrico, sino que también limpian nuestra sangre de toxinas, controlan la presión arterial, producen una hormona necesaria para crear glóbulos rojos, controlan el equilibrio ácido-base, activan la vitamina D y mantienen el equilibrio electrolítico.
Cada riñón contiene más de un millón de nefronas o filtros. A medida que envejecemos, estos filtros disminuyen naturalmente en número y no se regeneran. Como resultado, se espera una disminución en la función renal hasta cierto punto y es solo una de las muchas alegrías de envejecer. Afortunadamente, el envejecimiento por sí solo no es responsable de la enfermedad renal grave. En los EE. UU., las causas más comunes de enfermedad renal crónica e insuficiencia renal final son la diabetes y la hipertensión. Estas enfermedades causan daño a todos los vasos, incluidos los de nuestros riñones. Otras causas menos comunes de enfermedad renal incluyen trastornos renales congénitos, procesos autoinmunes, infecciones y algunos tipos de cáncer.
Etapas de la enfermedad renal crónica, categorizadas según eGFR o tasa de filtración glomerular estimada:
- Etapa I: eGFR > 90 ml/min (sin cambios en la función pero con alguna indicación de enfermedad renal)
- Estadio II: eGFR 60-89 ml/min
- Estadio III: eGFR 30-59 ml/min
- Etapa IV: eGFR 15-29 ml/min
- Estadio V: eGFR < 15 ml/min
Idealmente, un individuo es referido a un nefrólogo (médico de los riñones) con eGFR < 60 ml/min. Desafortunadamente, no se puede tomar ningún medicamento o acción para recuperar la función renal perdida. El objetivo del manejo de la enfermedad renal es retrasar la progresión del deterioro renal y garantizar que las funciones asociadas se controlen médicamente.
Cómo retrasar la progresión de la enfermedad renal:
- ¡Lo más importante! ¡Manejo óptimo de agentes lesivos, específicamente, diabetes e hipertensión!
- Evite todos los AINE, que incluyen todos los medicamentos de venta libre para el dolor, excepto el paracetamol. Los ejemplos incluyen ibuprofeno, Aleve, Motrin, Naprosyn, Advil, etc. La aspirina para bebés está bien. Los ejemplos de AINE recetados incluyen meloxicam y Celebrex.
- Atención médica de rutina, incluidos análisis de laboratorio, si hay enfermedad renal y citas de rutina con especialistas en riñón.
- Mantener un estilo de vida saludable que incluya ejercicio regular, una dieta equilibrada y baja en sodio. Evite la ingesta excesiva de alcohol y alcance el peso corporal recomendado. A menos que lo indique un médico, las limitaciones o cambios dietéticos específicos generalmente no están justificados.
- Asegure la hidratación y evite la ingesta excesiva de bebidas con cafeína.
Datos sorprendentes sobre nuestros riñones:
- Más del 30% de los mayores de 60 años tienen algún grado de ERC.
- Muchas personas nacen con un solo riñón y no se dan cuenta.
- Cualquiera puede sufrir de enfermedad renal. De hecho, la celebridad Selena Gomez ha tenido un trasplante de riñón.
- ¡Tus riñones filtran aproximadamente 50 galones de sangre al día!
No se desespere si usted es una de las millones de personas en los EE. UU. con enfermedad renal crónica. El control y manejo de rutina de la enfermedad renal es un paso fundamental para retardar la progresión del deterioro renal. Si realiza un seguimiento regular con un nefrólogo, "orina" buenas manos.