TRICARE en WMMC

Western Missouri Medical Center se enorgullece de atender a los pacientes de TRICARE.

Cuando Bo y Logan Kirchhoff descubrieron que estaban embarazadas, sabían exactamente dónde traerían a su bebé, Jade, al mundo. Sólo confiaban en un equipo médico. Aprender porqué el Kirchhoff eligió Centro Médico del Oeste de Missouri. 

 

¿Qué son los servicios federales de Health Net?

Health Net Federal Services (HNFS) es el contratista administrador de su beneficio de salud de TRICARE. HNFS procesa todas sus referencias.

 

¿Qué debo hacer cuando recibo una referencia?

Vaya al sitio web de HNFS, tricare-west.com, para ver su referencia.

  • Si se aprueba, indique qué especialista/centro fue asignado para brindarle atención. Puede elegir un proveedor diferente a través del sitio web o llamando a HNFS al 1-844-866-9378. 
  • Si se le niega, comuníquese con HNFS para obtener más ayuda. 

Llama a tu especialista y programa tu cita. Una vez programada su cita, llame al Centro de gestión de referencias (RMC) al 1-660-687-2188 (opción 3, opción 1) y proporcione la fecha y el lugar de la cita.

  • El RMC utiliza la información de esta cita para solicitar resultados médicos al especialista civil y para garantizar que su PCM permanezca actualizado con respecto a su estado médico. 

 

Navegando por el sitio web de HNFS 
  • Ir a tricare-west.com.  
  • Seleccionar beneficiarios 
  • Seleccione Mi cuenta 
  • Cuando se le solicite, regístrese para obtener una nueva cuenta de paciente o inicie sesión. Se le pedirá que actualice su contraseña para este sitio periódicamente. 
  • Una vez que haya iniciado sesión, debería ver el título “TRICARE West Secure for Beneficiaries” en la parte superior de la pantalla. Ahora está listo para ver y administrar sus referencias.

 

Ver su referencia 
  • Haga clic en "Verificar autorizaciones" en el lado izquierdo de la pantalla. 
  • Ingrese el nombre de la persona en la cuenta del paciente y elija un rango de fechas que incluya su referencia. 
  • Elija la referencia adecuada para abrir una nueva ventana. 
  • Ahora debería ver si HNFS ha aprobado o rechazado su derivación y la información de contacto del proveedor civil o grupo asignado por HNFS para brindarle atención.

 

Preguntas frecuentes 

¿Cómo cancelo una referencia que no tengo intención de utilizar?

  • Llame al RMC al 660-687-2188. Opción 3, Opción 1 

¿Debo utilizar un proveedor de la red?

  • Los pacientes que utilizan la opción de beneficio PRIME deben utilizar proveedores que sean proveedores de la red autorizados por TRICARE. Si no está seguro, comuníquese con HNFS al 1-844-866-9378. 

Mi proveedor civil necesita registros de atención médica de la clínica de tratamiento militar, ¿cómo los obtengo? 

  • Visite la Divulgación de Información (ROI) del 509th Medical Group ubicada en el primer piso o llámelos al 660-687-2102. También puede pedirle al proveedor civil que envíe una solicitud por fax al 660-687-4351. 

¿Qué pasa si mi proveedor civil quiere ordenar exámenes, cirugías u otros procedimientos que requieren aprobación previa? 

  • Es responsabilidad del proveedor civil solicitar la aprobación de HNFS.

 

Saber antes de ir:

Siempre verifique que su derivación haya sido autorizada antes de una cita o procedimiento para evitar gastos de bolsillo. No confíe en que un especialista verifique esto por usted.  

No recibirá una copia de la autorización por correo. 

Para consultar autorizaciones, visite tricare-west.com o llame a HNFS al 1-844-866-WEST (9378).

 

¿Preguntas sobre referencias o autorizaciones? 

Servicios federales de Health Net

1-844-866-OESTE (9378)

tricare-west.com 

 

Centro de gestión de referencias

1-660-687-2188; Opción 1, Opción 3

 

Contáctenos para reunirse con un proveedor, reservar un recorrido, programar un GRATIS parto clase, o pregúntanos cualquier preguntas.
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